日前，《解放日报》刊登了一篇《沪上“小眼镜”日趋增多 据调查患儿近半有学琴史》的新闻，文章提到“据统计，每年大约有20000名幼儿到上海市眼病防治中心做检查，约1/10的幼儿表现为视力不良，包括近视或弱视。其中大约40%至50%幼儿曾有‘学琴史’。”如此高的近视比例并没有引起家长们的重视，是视光知识宣传不够，还是家长没有防范意识，值得业界深思。
案例——小琴童出现400度真性近视
一名性格文静的小女孩随家长来医院检查视力。女孩就读幼儿园中班，已出现400度真性近视，而且不可逆转。医生追查女孩近视发病原因，发现她不仅爱读书，还是“小琴童”，经常在室内练琴、游戏。
上海市眼病防治中心视光中心主任朱剑锋发现，因为弹钢琴时需要不停地看琴谱，脑袋晃动，视物不固定，成像不清晰，“小琴童”长时间练琴后会出现视疲劳，往往容易过早患上近视。据统计，每年大约有20000名幼儿来市眼病防治中心做检查，约1/10的幼儿表现为视力不良，包括近视或弱视。朱剑锋说，其中大约40%至50%幼儿曾有“学琴史”。
近年来，近视发病呈现初始年龄提前趋势。上海小学生近视患病率达29.8%，中学生达90.9%，近视率高于全国平均水平。
成因——儿童视力发育未成熟 过早练琴加速眼球发育
浙江眼科医院杭州院区视光中心副主任陈岩曾表示，尽管目前还没有流行病学统计数据，不过从相熟的琴行和临床病例来看，70%以上的琴童都患有近视，一般都是从学琴后的第三年开始发生的。
因为0～6岁是儿童眼球发育的黄金期。6岁以下孩子的视觉还没有完全发育成熟，没有摆脱出生时带来的散光、远视等，是最应该保护和恢复正常视力的时期。而且钢琴的琴谱是双排键琴谱，相比弦乐琴谱要密集许多，看起来费眼睛，加上黑白琴键对比强烈，更容易让人视疲劳。
同时，有必要提醒家长，过早长时间的过度练琴，会加速眼球正视化发育，过早消耗光原有的远视，到一二年级就发展为近视眼。弹钢琴的成年人中，高度近视者比例很高，而他们发生近视的年龄，基本都在10岁以前。
专家——缺少户外活动是近视率攀升的一大因素
诱发幼儿近视的危险因素有很多。相比看书、使用iPad、玩智能手机和电脑等近距离用眼，缺乏户外活动是诱发幼儿近视更危险的因素。
上海市眼病防治中心视光中心主任朱剑锋指出，出于安全、空气污染等原因，如今不少家长并不鼓励孩子参与户外活动。室内光线不同于户外自然光，户外体育锻炼可以减少近视发病率，室内锻炼并不一定起到防止近视的效果。广州的一项研究显示，有6所学校的孩子从6、7岁开始每天额外增加40分钟户外课程，到他们9至10岁时，出现近视比率为30%。而另外用作对照的6所学校不额外增加户外课程，孩子出现近视比例高达40%。
朱剑锋表示，可让儿童多参加户外活动，像乒乓球、羽毛球等球类运动，更有助于预防近视。
建议——建立屈光档案 将视力检查纳入幼儿体检
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海市眼病防治中心曾联合在上海嘉定区和徐汇区的幼儿园对10000名幼儿开展调查。结果显示：嘉定区幼儿园儿童近视率中班为2%，大班为4%；徐汇区幼儿园儿童近视率小班达到6.2%，中班为7.5%。
视光专家建议，儿保体检中应将儿童视力检查和屈光检查一起纳入幼儿体检，并建立儿童屈光档案，这样才能真正发现幼儿是否出现真性近视。
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